Diagnosi clinica: il paziente presentava edentulia parziale con complicazioni di atrofia generalizzata della cresta alveolare (Classificazione: ICD-10 K08.40, M27.0 | SNOMED CT 25540007, 307779007). I segni clinici includevano l’assenza di dentizione naturale nell’arcata inferiore, associata a una significativa perdita ossea verticale e orizzontale della mandibola.

Nessuna soluzione trovata presso un altro dentista

Perché la mandibola si è rivelata troppo difficile da curare per il primo dentista?

La situazione dentale di Aline rappresentava uno dei casi più complessi nell’implantologia basale. Mentre il restauro della sua mascella superiore era stato portato a termine con successo da un altro implantologo basale utilizzando 10 impianti, la sua mascella inferiore presentava difficoltà estreme. I denti rimanenti erano mobili e instabili, tenuti insieme solo da una placca provvisoria. La zona anteriore centrale, che andava dai denti 33 al 45, presentava denti affetti da mobilità dentale, mentre le zone posteriori su entrambi i lati presentavano una perdita ossea totale.

Il problema principale risiedeva nel fatto che l’osso spongioso della mascella inferiore si era completamente riassorbito. In un’anatomia dentale normale, questo osso spongioso circonda le radici dentali e costituisce la base principale degli impianti convenzionali. In caso di perdita dei denti, questa ossa spongiosa scompare nel giro di 18 mesi attraverso un processo chiamato riassorbimento osseo. Rimane solo l’osso corticale, più profondo, sotto forma di uno strato osseo duro e compatto che garantisce il supporto strutturale della mascella.

Per Aline, questa situazione ossea si è rivelata troppo impegnativa dal punto di vista tecnico per il primo dentista. Nonostante la sua esperienza con gli impianti basali, non disponeva né della sicurezza né delle competenze specialistiche necessarie per lavorare esclusivamente con un osso corticale così sottile. L’inserimento dell’impianto avrebbe richiesto estrema precisione, comportando la necessità di operare in uno spazio osseo minimo evitando al contempo qualsiasi lesione nervosa. Ha quindi preso la decisione professionale di indirizzare Aline al Dott Genchev, consapevole che questo caso richiedesse il massimo livello di competenza.

La competenza del Dott Genchev

Perché il Dott Genchev ha avuto successo laddove un altro dentista aveva fallito?

Il Dott Genchev mette a disposizione di ogni caso 40 anni di esperienza odontoiatrica, oltre a un percorso professionale unico che lo distingue dai suoi colleghi. Ha praticato l’implantologia convenzionale per 15 anni, padroneggiando le tecniche tradizionali prima di scoprire l’implantologia basale 12 anni fa. Questa doppia competenza gli conferisce una comprensione approfondita sia degli approcci convenzionali che di quelli basali, consentendogli di curare con sicurezza anche i casi più complessi.

Grazie alla sua vasta esperienza nel curare gravi perdite ossee, si occupa regolarmente di pazienti che altri dentisti hanno rifiutato. Mentre molti implantologi basali si limitano ai casi semplici, il Dott Genchev è specializzato in situazioni tecnicamente impegnative in cui rimane solo l’osso corticale. La sua mano sicura e la sua tecnica chirurgica precisa gli consentono di inserire impianti in ossa che altri dentisti considerano troppo sottili o troppo rischiose.

Il Dott Genchev esercita nella sua clinica di Plovdiv, in Bulgaria 🇧🇬. Si è costruito una reputazione in tutta Europa per aver curato con successo i casi più difficili di perdita ossea. Pazienti francesi come Aline si recano spesso nella sua clinica poiché nessun dentista in Francia, sia esso convenzionale o specializzato in implantologia basale, accetta di occuparsi dei loro casi. La sua tariffa di 6.500 € per mascella rende accessibile questo trattamento all’avanguardia, soprattutto se paragonata al costo di 20.000 € praticato in Francia per la stessa procedura.

Il piano strategico di inserimento degli impianti

Come ha fatto il dott. Genchev a posizionare gli impianti in un osso così sottile?

Il successo del dott. Genchev con la mascella inferiore di Aline è dovuto alla sua strategia di inserimento degli impianti. Ha inserito 8 impianti basali su tutta la lunghezza della mascella, distribuendoli uniformemente per garantire un supporto e una stabilità ottimali al ponte dentale. Questo approccio globale differisce notevolmente dai sistemi implantari convenzionali All-on-6, che utilizzano solo 6 impianti concentrati nella parte anteriore.

A livello della mascella inferiore, l’osso spongioso molle si era quasi completamente riassorbito. Rimaneva l’osso corticale duro, quella struttura ossea densa, classificata nei tipi ossei D1 (osso denso | SNOMED CT 36173007) e D2 (osso trabecolare | SNOMED CT 122557009).

La distribuzione degli impianti ha seguito uno schema preciso: 4 impianti sul lato sinistro e 4 sul lato destro, di cui 2 nelle zone centrali e 2 nelle zone posteriori. Più precisamente, ha inserito 2 impianti dentali nelle posizioni dentali 33-34, 2 impianti dentali nelle posizioni 43-44, 2 impianti dentali nelle posizioni 36-37 e 2 impianti dentali nelle posizioni 46-47. Gli impianti dentali basali sono stati ancorati nella linea miloioidea. Questa spaziatura regolare consente una distribuzione equilibrata delle forze durante la masticazione, evitando così qualsiasi concentrazione di sollecitazioni che potrebbe causare il fallimento dell’impianto.

Il dott. Genchev ha scelto impianti del marchio 🇨🇭 Ihde Dental. Ha combinato i modelli BCS e TPG Uno di Ihde Dental. Questi impianti basali monoblocco sono progettati per ancorarsi nell’osso corticale. La loro maggiore lunghezza consente loro di penetrare in profondità nello strato osseo duro. 

La distribuzione degli impianti ha seguito uno schema preciso: 4 impianti sul lato sinistro e 4 sul lato destro, di cui 2 nelle zone centrali e 2 in quelle posteriori.

Nella parte posteriore della mascella, nelle posizioni 36-37 e 46-47, ha posizionato due impianti su ciascun lato a livello della linea miloioidea.

Nelle posizioni 33-34 e 43-44, ha inserito altri due impianti distribuiti in modo uniforme per bilanciare le forze masticatorie durante la masticazione, evitando così qualsiasi concentrazione di sollecitazioni che potesse causare il fallimento dell’impianto.

Calendario del trattamento

In quanto tempo posso ottenere i miei nuovi denti grazie agli impianti basali?

Il restauro completo della mascella inferiore di Aline ha richiesto solo 5 giorni, dall’inizio alla fine. Questa rapidità rappresenta uno dei principali vantaggi dell’implantologia basale rispetto agli impianti convenzionali, che richiederebbero da 8 a 12 mesi per casi simili caratterizzati da perdita ossea.

• Giorno 1: il Dott Genchev ha eseguito l’intera procedura di impianto. Per prima cosa ha estratto tutti i denti mobili rimanenti dalla mascella inferiore, rimuovendo così la placca provvisoria che li teneva uniti.
• Giorno 3: è stata superata una tappa importante: la prova della struttura del ponte dentale.
• Giorno 5: Aline ha ricevuto il suo ponte dentale definitivo. Il Dott Genchev ha fissato saldamente il ponte, composto da 14 corone in composito, agli 8 impianti dentali, verificando l’occlusione ed effettuando gli ultimi ritocchi.

Scelta delle corone

Quale tipo di corone è più indicato nei casi di grave perdita ossea?

Aline ha scelto corone in composito per il restauro della mascella inferiore, richiedendo espressamente che si armonizzassero con il ponte in composito già presente nella mascella superiore. Questa scelta del materiale sottolinea l’importanza della continuità estetica tra le due arcate dentali. Le corone in composito sono realizzate con resine che uniscono resistenza e aspetto naturale; la loro leggerezza le rende particolarmente adatte ai pazienti con ridotta densità ossea.

Altrettanto importante è stato il processo di scelta della tonalità. Aline ha optato per la tonalità A2, un colore naturale dei denti che si armonizza perfettamente con la maggior parte delle carnagioni. Questa tonalità si abbinava perfettamente al suo ponte esistente a livello della mascella superiore, creando così un sorriso armonioso. Le 14 corone sono state accuratamente modellate e dimensionate per adattarsi alla struttura del suo viso e offrire un buon supporto alle labbra.

Risparmio ottenuto

Quanto ho risparmiato recandomi in Bulgaria per curarmi?

Il confronto economico tra un trattamento in Francia e uno in Bulgaria evidenzia un risparmio considerevole. Aline ha pagato 6.500 € per il restauro completo della mascella inferiore presso il Dott Genchev in Bulgaria. Lo stesso trattamento in Francia, ammesso che trovasse un dentista disposto a occuparsi del suo caso, le sarebbe costato circa 20.000 €. Ciò rappresenta un risparmio di 13.500 € solo per la mascella inferiore.

Risparmio di tempo

Quanto tempo risparmierò rispetto a un trattamento implantare tradizionale?

Il confronto dei tempi tra gli impianti basali e gli approcci convenzionali rivela vantaggi altrettanto impressionanti. Il restauro completo della mascella inferiore di Aline ha richiesto un solo soggiorno di 5 giorni in Bulgaria. È arrivata il giorno 0, ha subito l’inserimento degli impianti dentali il giorno 1, ha effettuato la prova del ponte il giorno 3 e ha ricevuto i denti definitivi il giorno 5. È tornata a casa il giorno 6 con una dentizione completa e funzionale e ha potuto riprendere una dieta normale in meno di una settimana.

Dott. Genchev a Plovdiv, in Bulgaria

Quali qualifiche ed esperienza devo cercare in un implantologo specializzato in impianti basali?

Il Dott Genchev vanta un’esperienza eccezionale nel suo studio di implantologia basale a Plovdiv, in Bulgaria. Con 40 anni di esperienza come dentista alle spalle, è uno dei professionisti più esperti d’Europa. Il suo percorso nell’implantologia basale è iniziato dopo 15 anni di pratica nell’implantologia convenzionale, il che gli ha permesso di acquisire una comprensione approfondita di entrambi gli approcci e di capire perché gli impianti basali offrono risultati superiori nei casi complessi.

Da 12 anni, il dott. Genchev si è specializzato esclusivamente nell’implantologia basale, realizzando centinaia di ricostruzioni complete per pazienti affetti da parodontite avanzata, grave perdita ossea e patologie dentali complesse.

Il suo studio dentistico a Plovdiv accoglie pazienti provenienti da tutta Europa, in particolare dalla Francia, dalla Germania, dall’UE, dalla Russia e da altri paesi europei in cui l’implantologia basale non è disponibile o ha un costo proibitivo. Il costo del trattamento proposto dal dott. Genchev, pari a 9.990 € per un restauro completo di entrambe le arcate, rappresenta un rapporto qualità-prezzo eccezionale, soprattutto se confrontato con i 40.000 € che costerebbe lo stesso trattamento in Francia.