1. Associazione Impianti Dentali Basali
2. Trattamenti con impianti dentali basali

I trattamenti con impianti dentali basali consentono ai pazienti di beneficiare di una dentizione completa e fissa nei casi in cui gli impianti convenzionali siano stati scartati. Tra questi figurano la parodontite avanzata, la perdita di denti di lunga data associata a grave atrofia ossea, il diabete e il tabagismo. Il motivo è semplice. Gli impianti basali si ancorano all’osso corticale duro della mascella, e non all’osso gengivale molle che queste patologie danneggiano. Nessun innesto osseo. Nessun rialzo del seno mascellare. La maggior parte dei pazienti torna a casa con un ponte fisso dopo una sola visita della durata di 3-5 giorni.

Impianti basali vs impianti convenzionali

In che cosa differisce realmente un impianto basale?

Gli impianti convenzionali sono corti e si inseriscono nell’osso spongioso, lo strato morbido e poroso situato proprio sotto le gengive. È proprio questo strato ad essere danneggiato dalla parodontite, dalla perdita di denti, dal diabete e dal fumo. Può riassorbirsi completamente entro 18 mesi dalla perdita di un dente. Una volta scomparso questo strato, un impianto convenzionale non ha più nulla di solido a cui ancorarsi.

Gli impianti dentali basali sono più lunghi e monoblocco. Attraversano lo strato spugnoso e si ancorano nell’osso corticale sottostante, che è denso e non si riassorbe in seguito alla perdita di un dente. La stabilità deriva dall’ancoraggio meccanico nell’osso duro, il che consente all’impianto di fornire immediatamente il supporto al carico. Un restauro basale prevede generalmente l’inserimento da 8 a 12 impianti per mascella invece che da 4 a 6, compresi gli impianti pterigoidei situati dietro i seni paranasali per il restauro dei molari. Il tutto è saldamente collegato da un ponte fisso composto da 12-14 corone.

Trattamento della parodontite avanzata

Posso farmi inserire degli impianti se le mie gengive sono ancora infette?

Sì. La parodontite attacca il tessuto gengivale e l’osso spugnoso attorno alle radici dentali. I denti si allentano e poi cadono. Gli impianti convenzionali richiedono che questa malattia venga prima tenuta sotto controllo, poiché poggiano sullo stesso osso danneggiato dall’infezione. Gli impianti basali vengono posizionati al di sotto dello strato colpito, per cui una parodontite attiva costituisce un ostacolo ben minore.

Il trattamento è diretto. I denti instabili vengono estratti. I denti sani e stabili possono spesso essere conservati e limati per aiutare a sostenere il ponte. Gli impianti vengono inseriti nell’osso corticale per tutta la lunghezza dell’arcata. Successivamente, ogni impianto e ogni dente conservato vengono collegati tra loro tramite un ponte completo. Questo effetto di bloccaggio impedisce ai denti rimanenti di muoversi e favorisce la rigenerazione ossea attorno alle loro radici. L’estrazione del dente infetto permette inoltre alla gengiva di raggiungere la guarigione. Scopri di più sul trattamento della parodontite con impianti basali.

Trattamento dell’edentulia con grave atrofia ossea

Non ho più denti da anni. È troppo tardi per me?

In generale, no. I denti mancanti causano una gengiva retratta e una diminuzione dell’altezza e della densità dell’osso spongioso. Questo fenomeno è noto come atrofia ossea. Dopo alcuni anni, spesso ne rimane troppo poco per inserire impianti convenzionali, il che spiega perché spesso ai pazienti viene detto che devono prima sottoporsi a un Innesto osseo o a un rialzo del seno mascellare.

Gli impianti basali consentono di evitare questa fase. L’osso corticale è sempre presente ed è proprio lì che l’impianto trova il suo ancoraggio. Gli impianti vengono inseriti lungo tutta la mascella, ovvero circa 10 nella mascella superiore e 8 in quella inferiore, in modo che il ponte sia sostenuto in modo uniforme e che anche i denti posteriori vengano sottoposti a restauro. L’innesto osseo è fondamentale in questo caso, poiché spesso fallisce in un osso affetto da atrofia ossea e ogni tentativo richiede mesi. Il Dott Genchev ha curato in Bulgaria 🇧🇬 un paziente francese 🇫🇷 che aveva già subito tre innesti infruttuosi in tre paesi diversi. Il paziente ha potuto beneficiare di un restauro grazie a 18 impianti basali in soli 5 giorni. Scopri il trattamento completo per i denti mancanti e la perdita ossea.

Trattamento dei pazienti diabetici

Il mio diabete mi impedirà di sottopormi a un trattamento implantare?

Il diabete rallenta la guarigione e riduce la circolazione sanguigna. Gli impianti convenzionali si basano sull’osteointegrazione nell’osso spongioso, e questo processo richiede una buona irrorazione sanguigna. Ecco perché molti implantologi convenzionali rifiutano a priori i pazienti diabetici. Il tasso di insuccesso è troppo elevato per garantire una garanzia.

Gli impianti basali cambiano le carte in tavola. L’osso corticale presenta una struttura e un’irrorazione sanguigna diverse, e l’impianto trae la sua stabilità dalla meccanica piuttosto che dall’attendere la guarigione dei tessuti molli che lo circondano. I pazienti diabetici possono essere curati a condizione che il loro diabete sia sotto controllo, tramite insulina o farmaci come la metformina. La guarigione rimane tuttavia più lenta e il rischio di infiammazione gengivale è più elevato; è quindi fondamentale controllare attentamente la glicemia durante il periodo di convalescenza. Consulta la pagina completa dedicata agli impianti dentali per i pazienti diabetici.

Trattamento nei fumatori

Devo smettere di fumare prima di poter essere curato?

Smettere di fumare è benefico ed è fortemente raccomandato smettere di fumare nei giorni precedenti e successivi all’intervento. Tuttavia, il fatto di fumare non esclude la possibilità di sottoporsi al trattamento. Il calore sprigionato dalle sigarette e dalle sigarette elettroniche danneggia i tessuti molli delle gengive, mentre la nicotina restringe i vasi sanguigni e rallenta la guarigione. Questi due effetti interessano proprio i tessuti su cui poggiano gli impianti convenzionali. I fumatori sono inoltre più soggetti alla parodontite, che in loro progredisce più rapidamente.

Gli impianti basali aggirano completamente questo meccanismo. L’osso corticale in cui si ancorano non è esposto al calore della sigaretta e non si riassorbe in caso di recessione gengivale. La distribuzione del carico su 8-12 impianti offre un ulteriore margine di sicurezza. Gran parte dei pazienti che beneficiano di impianti basali sono fumatori attuali o ex fumatori. Scopri di più sugli impianti dentali per i fumatori.

Confronto tra impianti basali e impianti convenzionali

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FAQ Domande frequenti sull’implantologia basale

È possibile inserire impianti basali se soffro di parodontite attiva?

Sì. Gli impianti basali si ancorano all’osso corticale, che è molto meno colpito dall’infiammazione legata alla parodontite. Gli impianti convenzionali richiedono invece che la malattia sia prima tenuta sotto controllo, poiché vengono inseriti nell’osso colpito dall’infezione. L’estrazione del dente malato e la sua sostituzione con un impianto basale favoriscono inoltre la guarigione delle gengive.

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Gli impianti basali hanno un tasso di successo migliore rispetto agli impianti convenzionali nei pazienti diabetici?

Sì. Poiché si ancorano all’osso corticale denso anziché all’osso spugnoso molle, gli impianti basali non risentono in modo così marcato della guarigione più lenta causata dal diabete. Gli studi dimostrano tassi di successo più elevati per gli impianti basali nei pazienti diabetici. Il diabete deve tuttavia essere tenuto sotto controllo medico prima del trattamento.

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