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Sono un buon candidato per gli impianti dentali basali?

Gli impianti dentali basali sono adatti alla maggior parte dei pazienti che necessitano di un restauro dentale completo, in particolare a coloro che soffrono di grave perdita ossea, parodontite o bruxismo, che rendono sconsigliabili gli impianti convenzionali. Gli impianti basali sono una soluzione efficace per molti pazienti a cui è stato detto che non possono avere impianti convenzionali. Se siete fumatori, diabetici o soffrite di una grave atrofia ossea, gli impianti basali possono ripristinare la vostra capacità di mangiare normalmente e di sorridere con fiducia. Il modo migliore per scoprire se siete un buon candidato è chiedere un consulto con un implantologo basale qualificato, che potete trovare nell’elenco internazionale dei dentisti.

Profilo del paziente tipo

Qual è il profilo tipico di un candidato agli impianti basali?

Gli impianti basali sono specificamente progettati per i pazienti che hanno difficoltà con gli impianti dentali convenzionali. Il candidato tipico ha perso molti o tutti i denti e soffre di una grave perdita ossea che normalmente richiederebbe costose procedure di innesto osseo. Molti pazienti con impianti basali soffrono anche di parodontite avanzata che ha causato il riassorbimento osseo intorno ai denti rimanenti. Si tratta di pazienti che, secondo i dentisti convenzionali, non possono essere sottoposti a implantologia se non con procedure preliminari di ampia portata.

I pazienti con diabete controllato sono ottimi candidati per gli impianti basali, perché gli impianti si ancorano all’osso corticale duro anziché affidarsi alla guarigione dei tessuti molli. I fumatori a cui è stato rifiutato il trattamento con impianti convenzionali trovano che gli impianti basali funzionano bene perché il posizionamento nell’osso corticale profondo protegge gli impianti dal calore e dai danni ai tessuti causati dal fumo. Le persone che digrignano dei denti(bruxismo) beneficiano della maggiore stabilità fornita dagli impianti basali più lunghi se inseriti in un osso corticale denso. Se vi è stato detto che avete bisogno di un innesto osseo, di un rialzo del seno mascellare o di impianti zigomatici come parte di un trattamento convenzionale, siete probabilmente un candidato ideale per gli impianti basali.

Controindicazioni

Quali sono le controindicazioni agli impianti dentali basali?

Sebbene gli impianti basali siano una soluzione efficace per la maggior parte dei pazienti, alcuni sintomi medici rendono la procedura sconsigliabile. Il diabete non controllato crea seri problemi di guarigione, che aumentano il rischio di fallimento dell’impianto. Il diabete deve quindi essere gestito con farmaci come la metformina o l’insulina prima del trattamento. Un trattamento antitumorale attivo, in particolare la radioterapia nella regione della testa e del collo, è una controindicazione in quanto compromette seriamente la guarigione dell’osso e aumenta il rischio di infezione. I pazienti che assumono bisfosfonati per il trattamento dell’osteoporosi sono maggiormente a rischio di necrosi mascellare (morte dell’osso) dopo qualsiasi intervento odontoiatrico.

Gravi malattie da immunodeficienza rendono difficile per l’organismo combattere le infezioni durante il processo di guarigione. I pazienti che fanno uso di narcotici, in particolare di cocaina, non dovrebbero sottoporsi al trattamento implantare. I disturbi emorragici incontrollati richiedono un’autorizzazione medica e un’attenta gestione durante l’intervento. I pazienti che seguono una terapia corticosteroidea a lungo termine possono subire una guarigione più lenta e una riduzione della qualità dell’osso. Tuttavia, molte di queste condizioni possono essere gestite o controllate. Pertanto, è necessario discutere la propria situazione medica specifica con un implantologo di base per determinare se il trattamento è possibile con le precauzioni appropriate.

Condizioni mediche

Tutte le condizioni mediche sono controindicate?

No, la maggior parte delle condizioni mediche non impedisce di ricevere impianti basali, a condizione che siano gestite e monitorate correttamente. La differenza principale tra gli impianti basali e quelli convenzionali è che gli impianti basali si basano sulla stabilità dell’osso corticale piuttosto che sulla guarigione dei tessuti molli. Gli impianti basali sono quindi adatti a molti pazienti che non possono ricevere impianti convenzionali. Condizioni come il diabete controllato, l’ipertensione trattata e persino un’osteoporosi moderata non escludono il trattamento.

La cosa più importante è che la vostra salute sia stabile e sotto controllo prima dell’intervento. L’implantologo può collaborare con il vostro medico per garantire che la vostra salute sia ottimizzata per la procedura. Molti pazienti con storie mediche complesse ricevono con successo gli impianti basali perché la procedura è meno invasiva del trattamento implantare convenzionale con innesto osseo e rialzo del seno mascellare. La procedura in un’unica fase e il protocollo di carico immediato riducono di fatto lo stress complessivo del corpo rispetto a più interventi chirurgici distribuiti su diversi mesi.

Diabete

Sono diabetico, posso avere impianti basali?

Sì, è possibile avere impianti dentali basali se si soffre di diabete, a condizione che la condizione sia ben controllata con farmaci o insulina. I pazienti diabetici sono più a rischio con gli impianti convenzionali perché la guarigione lenta e il flusso sanguigno compromesso influiscono sull’integrazione dei tessuti molli da cui dipendono gli impianti convenzionali. Gli impianti basali risolvono questo problema ancorandosi all’osso corticale duro, che risente meno dei problemi di guarigione associati al diabete.

L’implantologo specializzato in impianti basali richiederà che i livelli di glicemia siano stabili e gestiti sotto controllo medico prima di procedere al trattamento. È necessario portare un documento del medico che confermi che il diabete è sotto controllo. Sebbene la guarigione sia leggermente più lenta rispetto ai pazienti non diabetici e l’infiammazione delle gengive sia maggiore all’inizio, gli impianti basali rimangono la soluzione migliore per i pazienti diabetici che necessitano di un restauro dentale completo.

Fumo

Fumo, posso avere impianti basali?

Sì, i fumatori possono ricevere con successo impianti dentali basali. Anzi, gli impianti basali sono spesso l’unica opzione possibile per i fumatori, poiché la maggior parte degli implantologi convenzionali si rifiuta di trattare i fumatori a causa dell’alto tasso di fallimento. Il fumo di sigaretta danneggia il tessuto gengivale morbido dove vengono inseriti gli impianti convenzionali, causando il riassorbimento dell’osso e l’allentamento e il fallimento dell’impianto.

Gli impianti basali sono fissati molto più in profondità nell’osso corticale duro della mascella, che non è influenzato dal calore e dalle tossine del fumo di sigaretta come i tessuti molli. L’osso corticale rimane stabile e costituisce un ottimo ancoraggio per gli impianti basali, indipendentemente dall’abitudine al fumo. Anche se è meglio smettere di fumare per la salute generale e per ridurre al minimo le infiammazioni gengivali, gli impianti basali funzionano con successo anche per i fumatori attuali. Molti pazienti con impianti basali sono fumatori che sono stati scoraggiati dai dentisti convenzionali, ma che hanno trovato una soluzione affidabile con l’implantologia basale.

Osteoporosi

Ho l'osteoporosi, posso avere degli impianti?

Nella maggior parte dei casi, un’osteoporosi lieve o moderata non impedisce di ricevere impianti basali. Il problema dell’osteoporosi è la riduzione della densità ossea, che può influire sulla stabilità dell’impianto. Tuttavia, gli impianti basali sono ancorati nell’osso corticale, che mantiene una maggiore densità anche nei pazienti osteoporosi. L’osso cancelloso poroso è più gravemente colpito dall’osteoporosi, motivo per cui gli impianti convenzionali incontrano difficoltà in questi pazienti.

Nel caso dell’osteoporosi, la considerazione principale è se si stanno assumendo bisfosfonati. Questi farmaci, comunemente prescritti per il trattamento dell’osteoporosi, possono aumentare il rischio di necrosi dell’osso mascellare (morte dell’osso) dopo un intervento dentale.

Pressione sanguigna elevata

L'ipertensione arteriosa è una controindicazione?

L’ipertensione non è una controindicazione agli impianti dentali basali, purché sia controllata con i farmaci. Molti pazienti con pressione alta ricevono con successo impianti basali ogni anno. L’importante è che la pressione arteriosa sia stabile e controllata dal medico prima dell’intervento. Un’ipertensione non controllata aumenta il rischio di sanguinamento eccessivo durante l’intervento e di complicazioni durante il periodo di guarigione.

Come regola generale, prima della cura è bene informare il dentista di eventuali problemi di salute e dei farmaci che si assumono regolarmente. È importante che il dentista sia pienamente informato per garantire che il restauro dentale sia un successo a lungo termine.

Soffro di una grave perdita ossea: gli impianti basali possono comunque essere adatti al mio caso?

Soffro di ipertensione arteriosa: posso sottopormi all’implantologia basale?