Ihde Dental è un produttore svizzero 🇨🇭 di impianti dentali utilizzati nell’implantologia basale, nell’implantologia strategica e nella riabilitazione completa con carico immediato. La sua gamma di impianti comprende diversi sistemi di impianti monoblocco progettati per diverse condizioni ossee e diverse strategie di ancoraggio.

Questa pagina offre una panoramica di tre serie di impianti Ihde Dental comunemente utilizzate nei trattamenti implantari avanzati:

gli impianti BCS, utilizzati principalmente per l’ancoraggio corticale
gli impianti KOS ROOT, utilizzati principalmente per la compressione dell’osso spongioso
gli impianti TPG Uno, utilizzati quando sono disponibili sia la compressione spongiosa che il fissaggio corticale.

Ogni tipo di impianto presenta caratteristiche specifiche. Ogni impianto viene selezionato in base all’anatomia del paziente, alla qualità dell’osso, al restauro protesico previsto e al livello di stabilità primaria richiesto per un carico immediato.

I vantaggi degli impianti Ihde Dental

Molti impianti convenzionali dipendono principalmente dall’altezza, dalla larghezza e dalla qualità dell’osso alveolare. Nei pazienti con una significativa perdita ossea, ciò può spesso portare a raccomandare Innesti ossei, procedure di rialzo del seno mascellare o protocolli di carico differito.

Gli impianti Ihde Dental evitano le procedure di Innesto osseo e di rialzo del seno mascellare. Sono progettati per aiutare l’implantologo a sfruttare le strutture ossee spongiose e corticali che spesso rimangono presenti anche quando la cresta alveolare si è riassorbita.

L’obiettivo clinico è ottenere una forte stabilità primaria al momento dell’inserimento dell’impianto. Quando la stabilità primaria, la distribuzione dell’impianto e il supporto protesico sono adeguati, gli impianti possono essere utilizzati nell’ambito di un protocollo di carico immediato, in cui il ponte fisso viene posizionato in pochi giorni anziché dopo diversi mesi.

La serie di impianti Ihde Dental

Impianti BCS

Gli impianti BCS sono impianti monoblocco a carico immediato progettati principalmente per l’ancoraggio corticale. Vengono utilizzati quando l’impianto deve inserirsi nell’osso corticale denso anziché appoggiarsi esclusivamente sull’osso spongioso.

Sono particolarmente utili nei seguenti casi

Atrofia ossea grave
Creste sottili
mascellare posteriore con osso spongioso limitato
Ancoraggio tubero-pterigoideo
Restauro dentale completo a carico immediato
Ponti segmentari e ponti circolari
Casi in cui rimane osso corticale stabile nonostante la perdita ossea alveolare.

Gli impianti BCS sono disponibili in un’ampia gamma di dimensioni. Il sistema comprende impianti con testa del moncone piccola, impianti con testa del moncone grande e impianti BCS MU per protesi multi-unità avvitate.

Gli impianti BCS più piccoli, come quelli da 2,7 mm e 3,0 mm di diametro, sono generalmente utilizzati come impianti di supporto aggiuntivi. Le versioni più larghe vengono impiegate quando l’anatomia consente un maggiore contatto corticale e un supporto protesico più solido.

Impianti KOS ROOT

Gli impianti KOS ROOT sono impianti monoblocco a vite di compressione. La loro principale strategia di ancoraggio è la compressione dell’osso spongioso.

Sono utili quando è presente osso spongioso che può essere condensato attorno al corpo dell’impianto durante l’inserimento. Questa compressione crea stabilità meccanica immediatamente dopo il posizionamento.

Gli impianti KOS ROOT possono essere utilizzati per:

Ponti fissi
Restauro dentale completo
Restauro supportato da barre
Creste strette
Aree di osso spongioso nella mascella superiore e inferiore
Trattamento con carico immediato in presenza di stabilità primaria sufficiente.

La gamma KOS ROOT comprende diametri da 3,0 mm a 5,5 mm e lunghezze da 6 mm a 20 mm. I diametri più stretti, in particolare 3,0 mm e 3,5 mm, sono utili quando la larghezza orizzontale dell’osso è limitata.

In alcune aree, gli impianti KOS ROOT possono inoltre beneficiare di un ulteriore ancoraggio corticale alla punta. Ciò è particolarmente utile quando l’impianto può comprimere l’osso spugnoso raggiungendo al contempo una seconda struttura corticale stabile, come la corticale del pavimento nasale o la linea miloioidea.

Impianti TPG Uno

Gli impianti TPG Uno sono impianti monoblocco a carico immediato progettati per restauri protesici fissi ancorati tramite barra, quali ponti circolari e segmenti di ponte.

La loro strategia di ancoraggio combina

Impegno corticale crestale
Compressione dell’osso spongioso apicale
Fissaggio corticale, ove disponibile

Gli impianti TPG Uno non sono destinati alla ricostruzione isolata di un singolo dente. Vengono utilizzati nell’ambito di un sistema protesico con barra, in cui più impianti collaborano per fornire il supporto al ponte e distribuire le forze masticatorie.

La gamma TPG Uno comprende

diametro di 3,5 mm, con lunghezze da 12 mm a 29 mm
4,1 mm di diametro, con lunghezze da 12 mm a 23 mm
Varianti TPG Uno SH in alcune dimensioni

TPG Uno è particolarmente utile quando l’implantologo può avvalersi sia di osso spongioso che di osso corticale nella stessa zona. Il corpo dell’impianto comprime l’osso spongioso, mentre la parte apicale può innestarsi nelle strutture corticali per garantire una maggiore stabilità.

Scelta dell’impianto in base alle condizioni ossee

Nell’implantologia avanzata, l’impianto più adatto viene scelto in base all’osso disponibile in ciascuna zona della mascella.

Per l’osso corticale duro

Quando l’osso spongioso si è ampiamente riassorbito e rimane solo osso corticale denso, si possono scegliere gli impianti BCS. Il loro ruolo è quello di innestarsi nelle strutture corticali stabili e fornire un ancoraggio meccanico per una protesi immediata.

Esempi tipici includono il mascellare posteriore, la regione tubero-pterigoidea e altre zone strategiche di ancoraggio corticale.

Per l’osso spongioso

Quando è presente osso spongioso, si possono scegliere gli impianti KOS ROOT. Il loro filo di compressione comprime l’osso circostante e crea stabilità primaria.

Ciò risulta utile nelle creste strette, nelle zone anteriori della mascella e nelle aree in cui l’altezza ossea è sufficiente ma la larghezza è limitata.

Per l’osso spongioso e corticale

Quando sono presenti sia l’osso spongioso che quello corticale, è possibile optare per gli impianti TPG Uno. Sono progettati per comprimere l’osso spongioso e, al contempo, impegnare l’osso corticale grazie al loro design filettato.

Gli impianti TPG Uno sono quindi utili nelle aree in cui l’impianto può beneficiare di più di un tipo di stabilità meccanica.

Il carico immediato dei ponti fissi

BCS, KOS ROOT e TPG Uno vengono tutti utilizzati in protocolli di trattamento con carico immediato, quando le condizioni cliniche lo consentono.

Il carico immediato dipende da diversi fattori:

una diagnosi e una pianificazione accurate
corretta selezione dell’impianto per ciascuna zona ossea
Elevata stabilità primaria al momento dell’inserimento
numero e distribuzione adeguati degli impianti
Stabilizzazione rigida degli impianti
Un’occlusione controllata
Un design protesico che distribuisca le forze in modo sicuro
Un implantologo formato sul sistema e sul protocollo di impianto appropriati.

Il carico immediato non significa che tutti i casi possano essere curati allo stesso modo. La decisione dipende dall’anatomia del paziente, dalla sua occlusione, dalla densità ossea, dallo stato di salute e dalle esigenze protesiche.

Caso clinico: l’utilizzo da parte del Dott.. Genchev degli impianti Ihde Dental in casi di grave atrofia ossea

Un caso clinico condotto dal dott. Genchev illustra come i tre sistemi di impianti Ihde Dental possano essere combinati in un restauro completo. Il dott. Genchev ha eseguito il restauro dentale completo di un paziente totalmente edentulo affetto da grave atrofia ossea bilaterale.

Ha selezionato tre sistemi di impianti Ihde Dental:

gli impianti BCS per le zone in cui era presente solo osso corticale duro
gli impianti TPG Uno per le aree in cui erano presenti sia l’osso corticale che l’osso spongioso
gli impianti KOS ROOT per le zone in cui l’osso spongioso poteva essere compresso, con un ancoraggio corticale supplementare laddove l’anatomia lo consentisse.

Il caso clinico dimostra la logica pratica alla base della gamma di impianti Ihde Dental: il tipo di impianto viene scelto in base all’osso disponibile in ciascuna zona, con l’obiettivo di ottenere denti stabili, ben fissati e permanenti in tempi di trattamento brevi.